Para alguns homossexuais, lésbicas e bissexuais, esse processo de assumir sua própria identidade sexual é relativamente doloroso, para outros não. Muitas vezes, lésbicas, homossexuais e bissexuais, quando percebem pela primeira vez que sua orientação sexual é diferente da norma, sentem-se assustados, diferentes ou sozinhos. Isso fica ainda mais evidente quando as pessoas reconhecem sua orientação sexual durante a infância ou adolescência, o que ocorre com relativa frequência. De acordo com a conformação familiar e o ambiente físico, eles terão que lutar contra o preconceito e a desinformação em relação à homossexualidade. Crianças e adolescentes são os mais vulneráveis a esses efeitos prejudiciais de preconceitos e estereótipos. Além disso, eles também temem ser rejeitados por suas famílias, amigos, colegas de trabalho e instituições religiosas.
Alguns homossexuais temem que, se a sua orientação sexual for conhecida, eles podem perder o emprego ou ser assediados na escola. Infelizmente, os homossexuais, lésbicas e bissexuais estão em maior risco de serem agredidos fisicamente, ou de serem vítimas de violência, do que os heterossexuais.